第三章

　　第十四條(tiao) 職(zhi)工(gong)有(you)下列情形之(zhi)一(yi)的，應當認定為工(gong)傷：

　　(一)在和工作(zuo)場(chang)所內，因工作(zuo)原(yuan)因受到(dao)事故傷(shang)害的(de)；

　　(二)工(gong)作時間前后在工(gong)作場所(suo)內，從事與工(gong)作有關的(de)預備性(xing)或者收(shou)尾性(xing)工(gong)作受到事故(gu)傷(shang)害的(de)；

　　(三)在工(gong)作時間和工(gong)作場所內，因履行受到暴(bao)力等(deng)的；

　　(四)患職(zhi)業病的(de)；

　　(五)因(yin)工外出期(qi)間，由于工作原因(yin)受到傷害或者發生(sheng)事故的(de)；

　　(六)在上(shang)下班(ban)途中，受到非(fei)本人主要責任的交(jiao)通(tong)(tong)事(shi)故或者城市(shi)軌道交(jiao)通(tong)(tong)、客運輪渡、火車事(shi)故傷害的；

　　(七(qi))法律、行(xing)政(zheng)法規(gui)規(gui)定應當認定為工傷的其(qi)他情形。

　　第十五條(tiao) 職工(gong)有下列(lie)情形(xing)之一的，視同工(gong)傷：

　　(一)在(zai)工作時(shi)間和工作崗位，死亡(wang)或者在(zai)48小時(shi)之內經(jing)的；

　　(二(er))在搶險(xian)救(jiu)災等維護國(guo)家利(li)益、公共(gong)利(li)益活動中受到傷(shang)害的；

　　(三)職工原在軍隊服役，因(yin)戰、因(yin)公負(fu)傷(shang)致殘，已取得革命證，到用人單位后(hou)舊(jiu)傷(shang)復發的。

　　職(zhi)工有(you)前款第(一(yi))項、第(二)項情形的(de)(de)，按照(zhao)本條例的(de)(de)有(you)關規(gui)定享(xiang)受(shou)工傷保(bao)險(xian)待(dai)遇；職(zhi)工有(you)前款第(三)項情形的(de)(de)，按照(zhao)本條例的(de)(de)有(you)關規(gui)定享(xiang)受(shou)除以外(wai)的(de)(de)工傷保(bao)險(xian)待(dai)遇。

　　第十(shi)(shi)六(liu)條(tiao)(tiao) 職工符合(he)本條(tiao)(tiao)例(li)第十(shi)(shi)四條(tiao)(tiao)、第十(shi)(shi)五條(tiao)(tiao)的規定，但是有(you)下列情形之一的，不得認(ren)定為工傷(shang)或者視同工傷(shang)：

　　(一)故意犯(fan)罪的(de)；

　　(二(er))醉酒或者吸毒的；

　　(三)自殘或者自殺(sha)的(de)。

　　第十七條 職工(gong)發(fa)生事(shi)故傷害或者(zhe)按(an)照(zhao)規(gui)定(ding)(ding)被診斷、鑒定(ding)(ding)為職業病，所(suo)在單(dan)位應當自事(shi)故傷害發(fa)生之(zhi)日或者(zhe)被診斷、鑒定(ding)(ding)為職業病之(zhi)日起30日內，向統籌地區社會(hui)保(bao)險(xian)行(xing)政部(bu)門提出工(gong)傷認定(ding)(ding)申(shen)(shen)請。遇有特殊(shu)情況(kuang)，經報社會(hui)保(bao)險(xian)行(xing)政部(bu)門同意，申(shen)(shen)請時限(xian)可(ke)以適當延長。

　　用人單位未按前款規定提出(chu)(chu)工(gong)傷(shang)認定申請的(de)，工(gong)傷(shang)職工(gong)或(huo)者其(qi)、工(gong)會組織在事故(gu)傷(shang)害(hai)發(fa)生之日或(huo)者被(bei)診(zhen)斷、鑒定為職業病(bing)之日起1年內，可以直接(jie)向用人單位所在地(di)統(tong)籌地(di)區社會保險行政(zheng)部門提出(chu)(chu)工(gong)傷(shang)認定申請。

　　按照本條第(di)一款規(gui)定(ding)應當(dang)由省級(ji)社會保險行(xing)政部(bu)門進行(xing)工(gong)傷認定(ding)的(de)事(shi)項(xiang)，根(gen)據屬地(di)原則由用人(ren)單位所在地(di)的(de)設區的(de)市(shi)級(ji)社會保險行(xing)政部(bu)門辦理。

　　用人(ren)單位未在本(ben)(ben)條第一款規(gui)定的(de)時限(xian)內提交(jiao)工傷認定申請(qing)，在此(ci)期間(jian)發生符合本(ben)(ben)條例規(gui)定的(de)等有(you)關(guan)費用由該用人(ren)單位負擔。

　　第十八條 提(ti)出工(gong)傷認定申請應(ying)當提(ti)交(jiao)下(xia)列材料：

　　(一)；

　　(二)與(yu)用人(ren)單(dan)位存在(包(bao)括(kuo))的證明材料；

　　(三)醫療診斷(duan)證明(ming)或(huo)者(zhe)職(zhi)業病(bing)診斷(duan)證明(ming)書(shu)(或(huo)者(zhe)職(zhi)業病(bing)診斷(duan)鑒定書(shu))。

　　工傷認定申請表(biao)應當包括(kuo)事故發生的時間(jian)、地(di)點、原因以及職(zhi)工傷害程度(du)等(deng)基本情況。

　　工傷認(ren)(ren)定申(shen)(shen)(shen)請人提供材(cai)(cai)料不完整的，社會(hui)保(bao)險行政部門應(ying)當(dang)一次性書面告(gao)知工傷認(ren)(ren)定申(shen)(shen)(shen)請人需要(yao)補正(zheng)的全部材(cai)(cai)料。申(shen)(shen)(shen)請人按照書面告(gao)知要(yao)求補正(zheng)材(cai)(cai)料后，社會(hui)保(bao)險行政部門應(ying)當(dang)受理。

　　第十(shi)九條 社會保險行政部(bu)門(men)受理工(gong)傷(shang)認定(ding)(ding)申請后，根據審核(he)需要可以(yi)對事故(gu)傷(shang)害進行調查核(he)實，用(yong)人(ren)單位(wei)、職(zhi)(zhi)工(gong)、工(gong)會組織、醫療機構以(yi)及(ji)有關(guan)部(bu)門(men)應當(dang)予(yu)以(yi)協助。職(zhi)(zhi)業病(bing)(bing)診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)和診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)爭議的鑒(jian)定(ding)(ding)，依照職(zhi)(zhi)業病(bing)(bing)防治法(fa)的有關(guan)規定(ding)(ding)執行。對依法(fa)取(qu)得職(zhi)(zhi)業病(bing)(bing)診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)證明書或者職(zhi)(zhi)業病(bing)(bing)診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)鑒(jian)定(ding)(ding)書的，社會保險行政部(bu)門(men)不再進行調查核(he)實。

　　職工(gong)或者其近親屬認(ren)為是工(gong)傷，用人單(dan)(dan)位(wei)不認(ren)為是工(gong)傷的，由(you)用人單(dan)(dan)位(wei)承擔(dan)。

　　第二十條 社會保險行政部門應當自(zi)受理工傷認定申請之日(ri)起60日(ri)內作出工傷認定的決定，并書面(mian)通知(zhi)的職工或者(zhe)其近親屬和該職工所在單位。

　　社會保險行政(zheng)部門對受(shou)理的(de)事實清楚、權利義務明確(que)的(de)工(gong)傷認定申請，應當在15日內(nei)作出工(gong)傷認定的(de)決定。

　　作出工傷認定(ding)決定(ding)需要以司法(fa)機關(guan)(guan)或者有(you)關(guan)(guan)行(xing)政(zheng)(zheng)主管部門的結論為依據(ju)的，在(zai)司法(fa)機關(guan)(guan)或者有(you)關(guan)(guan)行(xing)政(zheng)(zheng)主管部門尚未作出結論期(qi)間，作出工傷認定(ding)決定(ding)的時(shi)限中(zhong)止。

社會(hui)保險行(xing)政部(bu)門(men)工作(zuo)人(ren)員(yuan)與工傷(shang)認定申請人(ren)有利害(hai)關系的，應當(dang)回避。

《工傷保險條例》第十四條規定：職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：   （一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的。【前提條件是“工作時間”和“工作場所”是兩個必須同時具備的條件，同時還得是“因工作原因”而受到的負傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動過程中發生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害。】   （二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。【“工作時間前后”是指非工作時間內，具體講是開工前或收工后的一段時間，譬如上班時間為9點到12點然后又14點到18點結束一天的工作，但是職工提前在8點30分到崗或者下班后做完收尾工作時間到 18點半等等，均可以認定為“工作時間前后”，但是有一點則特別重要，其目的必須是從事預備性或收尾性工作，比如為啟動機器做準備工作，或者關閉機器后收拾與工作有關的機器、工具等。】   （三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。【“工作時間”和“工作場所”必須同時具備，并且必須是在履行本職工作，這里受到的傷害是“非工作原因”，是來自本單位或者外界的 “暴力、意外等”所致。打比方，有人在職工履行工作職責的時候蓄意對職工進行打擊報復，對其人身進行直接攻擊，致使職工負傷、致殘或者死亡等。】   （四）患職業病的。【即指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。】   （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明。【“因工外出期間”含因工出差以及因工臨時外出辦理業務等，同時必須是在發生事故時正在履行工作職責，即因工作原因外出，受到傷害或者發生事故時下落不明。】   （六）在上下班途中，受到人身傷害事故的。【“上下班途中”指從居住的住所到工作區域之間的必經路途，必要時間所發生的人身傷害事故。對于探親訪友時遇到的人身傷害事故，不能認定為工傷。】受到機動車事故傷害的，還應該增加關于非法駕駛的問題，這種問題一般駕駛二輪摩托車居多，對于非法駕駛（無證駕駛的）的，不能認定為工傷 。   （七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。   這是一條法律上的兜底條款規定，由于工傷事故的復雜性和不確定性不僅需要專門的法律、行政法規的規范性強制性規定，也需其他法律法規做出相應調整，對于法律、行政法規規定為工傷的其他情形，也應當納入本條例調整的工傷范疇中。】   《工傷保險條例》第十五條規定：職工有下列情形之一的，應當視同為工傷：   （一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時內經搶救無效死亡的。【兩個條件須同時具備：“工作時間”和“工作崗位”；“突發疾病死亡”是指：1、職工突發與工作無關的及并導致死亡。如果是與工作有關的疾病而導致死亡，應當按照《工傷保險條例》第十四條的規定認定工傷。2、在工作崗位上突發與工作無關并沒有導致立即死亡的疾病，但是在48小時內經搶救無效死亡的，視同為工傷。】   （二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。   （三）職工原在軍隊服役，因戰、因工致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。【針對轉業軍人的保護，軍人在戰斗中或者在履行職責中負傷致殘，依據《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》之規定，軍人傷殘對于經有關部門評殘，取得傷殘軍人證的退伍軍人，如果在用人單位舊病復發，視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國家利益已經付出代價，為切實保障革命軍人的利益而做出這樣的規定。】   《工傷保險條例》第十六條規定：職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同傷：